1、什么是肿瘤?2、肿瘤有遗传性吗？3、癌症病人能结婚吗？4、肿瘤是怎样进行命名的？
5、五年生存率是怎么回事？6、 癌症病人治疗后五年不复发可以完事大吉了吗？
7、癌症病人的性生活应注意些什么？8、肿瘤热疗以及注意事项.9、 用化疗的病人要注意些什么问题？
10、 什么情况下停用化疗？11、 肿瘤确诊的依据是什么.12、 恶性肿瘤的十大症状和八大警号.
13. 肿瘤的西医治疗模式. 14. 肿瘤的中医治疗模式 .15 、肿瘤的综合治疗模式.
1、什么是肿瘤?
一、肿瘤概念
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能。它生长旺盛，常呈持续性生长。
癌的英文（cancer）名字，汉译意为“螃蟹”。这就是说“癌”是一种无限制地向外周扩散、浸润。癌症是一组疾病，其特征为异常细胞的失控生长，并由原发部位向其它部位播散，这种播散如无法控制，将侵犯要害器官和引起衰竭，最后导致死亡。
人类发现肿瘤已有3000年以上例史。不仅人类患肿瘤，动、植物也有肿瘤。直到19世纪应用显微镜后，才建立了目前肿瘤学的框架。20世纪以来，由于自然科学的发展、基础理论研究与新技术的应用，肿瘤学研究有了长足的进步。尽管恶性肿瘤已成为人类致死的第1或第2位原因，但肿瘤学的进展已使肿瘤患者的1/3有根治希望。
二、肿瘤命名
医学家根据肿瘤对人体的危害程度将其分成两大类：良性肿瘤和恶性肿瘤。
来源于上皮组织的恶性肿瘤叫"癌"，来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤叫"肉瘤"。通常所讲的"癌症"指的是所有的恶性肿瘤，包括"癌"与"肉瘤"等。恶性肿瘤是当前严重影响人类健康、威胁人类生命的主要疾病之一。癌症与心脑血管疾病和意外事故一起，构成当今世界所有国家三大死亡原因。因此，世界卫生组织和各国政府卫生部门都把攻克癌症列为一项首要任务
. >>>> top
2、肿瘤有遗传性吗？
近年来肿瘤细胞遗传学和分子遗传学领域大量资料证明，一部分肿瘤是具有遗传基础的疾病，但是大多数患者并不出现简单的遗传，少数肿瘤患者从上代继承的并不是简单的可以直接引起肿瘤的突变基因，而往往是正常基因的缺失或突变或与肿瘤发生有间接关系的突变基因。
显性遗传的家族性结肠息肉与散发的大肠癌就是这样一种关系。经研究发现个别家族性结肠息肉病患者体内某些基因丢失从而发展成大肠癌。还有一种叫作着色性干皮病的遗传性疾病是因为DNA修复酶有缺陷，这种人稍许接受日晒皮肤就有强烈反应，一般到十几岁在暴露部位就会陆续长出许多皮肤癌，往往不到成年就死于癌症。还有一十分罕见的染色体显性遗传综合征（Li－Fraumeni综合征）其家族中有p53基因突变在传递，一般会在30岁前后患恶性肿瘤。成视网膜细胞瘤也是因为其细胞内某基因丢失造成的，往往在儿童期内即发病。
虽然某些肿瘤与遗传有关，但一个人是否患癌不仅取决于其遗传素质，还要取决于受到多少致癌物和促癌物的作用。着色性干皮病即使有遗传缺陷，如十分注意避免接受或至少是少接受日光照射那么也会在很大程度上保护患者出现皮肤癌。在我院曾经见过这种病人因不能尽可能地避免日光照射而发展成皮肤癌的，而在国外就有因采取了有效的防护措施而成功地使其避免发生皮肤癌的范例。
肿瘤的遗传只是指部分肿瘤有遗传基础，还有些肿瘤与免疫或内分泌有关。肿瘤遗传学方面的研究虽然取得了了不起的进展，但还没有完全揭示其中的奥秘。总的来讲发生肿瘤的确切因素还没有搞得很清楚，但对肿瘤遗传方面的了解还是可以有助于患者有效地采取措施避免或减少类似事情的发生。
>>>> top
3、癌症病人能结婚吗？
不论是男性患者，还是女性患者，患了癌症以后，在没有彻底治愈以前，最好不要考虑结婚问题。因为结婚和家庭、生儿育女、繁杂的家务事情等密切相关，相当复杂，这方面的问题想得太多，势必影响疾病的治疗。所以，不论男女青年，患了恶性肿瘤以后，应当集中所有力量，好好治病。在根治五年以后，临床无复发转移证据，获得医生同意后，方可恋爱结婚。
>>>> top
4、肿瘤是怎样进行命名的？
我们可以这样地讲，人体的任何部位、任何器官、任何组织都可以发生肿瘤。良性中瘤的命名是在其来源的组织名称后加一个“瘤”字，如纤维组织撤退
性瘤称纤维瘤，脂肪组织的良性瘤称为脂肪瘤，来源于腺上皮的良性瘤称为腺瘤，有时还结合肿瘤的形成特点命名，如腺瘤呈乳头状生长并有襄腔形成者称为乳头状襄腺瘤。从鳞状上皮来源的良性肿瘤往往呈乳头状生长故称为乳头状瘤，恶性肿瘤有命名一般是在来自源组织名称的后面加上“癌或肉瘤”。来源于上皮组织的称为癌，如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌，来源于腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌。从间叶组织（包括结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨及淋马、造血组织等）发生的恶性肿瘤统称为肉瘤。肉瘤的使原则亦是在来源组织名称后加“肉瘤”二字。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤等，但有些来源幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤，如神经母细胞瘤。还有一些恶性肿瘤是冠以人名如尤文氏瘤、何杰金瘤。
>>>> top
5、五年生存率是怎么回事？
医学界为了统计癌症病人的存活率，比较各种治疗方法的优缺点，采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标，这就是医生常说的五年生存率。
五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。用五年生存率表达有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多生在根治术后三年之内，约占80%，少部分发生在根治术后五年之内，约占10%。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。术后五年之内，一定要巩固治疗，定期检查，防止复发，即使有转移和复发也能及早治疗。另外，也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。
>>>> top
6、 癌症病人治疗后五年不复发可以完事大吉了吗？
常有一些病人，经过治疗后，也去复查过，医生告诉患者，病灶部位肿块完全消失了，看起来效果很好。但这还不能算治愈，只能算病情缓解（完全缓解或部分缓解）和控制（稳定），因为残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间，可在一定的内因和外因作用下重新增殖形成癌症，这种情况称?quot;复发"。为了防止复发，肿瘤的治疗时间都比较长，一般需要2－3年左右。
癌患者经过治疗后生存时间超过五年，又无任何复发迹象者，可以认为治愈，但不等于完事大吉，从此可高枕无忧了。其正确态度是：定期请医生根据症状和癌症扩散的规律进行检查，这样即使有了复发，也能早期诊断，及时治疗。所以在治疗后五年期内及其后，必须做到：定期复查与治疗，积极配合医生，完全彻底消灭癌瘤，才可使自己健康长寿
. >>>> top
7、癌症病人的性生活应注意些什么？
病人患癌后体力会明显下降，情绪低落，这些自然一时降低了病人对性生活的兴趣和要求。在治疗期间，手术、放疗、化疗均可产生疲劳和各种副作用，病人体弱，精力不足，情绪不稳定，当然在此期间不宜进行性生活。
但通过治疗，病情有了好转，体力逐渐得以恢复，情绪相对稳定，这时恢复性生活的要求是合乎情理的，但一定要注意比正常时节制，更不能过度。癌症不会因性生活而传染给对方，也不会因适度性生活引起复发，这点不必顾虑。
>>>> top
8、肿瘤热疗以及注意事项
肿瘤热疗以及注意事项
热疗也称为加温治疗,使肿瘤局部加热,其办法:
一、局部加温：短波透热，射频电流微波、超声。
二、局部躯体灌注：加温和化疗药用治疗局部肿瘤。
三、全身性加温。
为保证你的治疗顺利、安全，在治疗过程中应注意以下事项：
一、接受热疗的患者，应服从医生和护士的时间安排（每周二次或三次）。
二、一般热疗患者，接受热疗时要同时进行放射治疗和药物治疗（化疗）安排的顺序为先放疗再热疗或现化疗再热疗。
三、因为热疗时间较长一般30-60分钟，所以要求在接受治疗前应做好充分的准备。
四、在治疗过程如有发烫或者不适，可及时向技术人员报告，未经允许不能自己调节体位或离开机器。
五、注意体内不可有金属物质。
六、接受治疗者，在治疗时最好不要带戒指、手表、项链等金属物质 >>>>
top
9、 用化疗的病人要注意些什么问题？
现有化疗药物中绝大多数在抑制或杀伤癌细胞的同时，对机体内正常细胞也有毒害作用，尤其是骨髓造血细胞与胃肠道粘膜上皮细胞。病人最常表现的是白细胞或血小板减少；食欲不振、恶心呕吐或腹泻。因此化疗期间应每周至少查一次血常规，包括血红蛋白、白细胞和血小板，当白细胞减少时，协避免去人多的场所，以免增加细菌或病毒交叉感染机会；如白细胞数降至2000／微升以下或伴有发热，最好回医院由医生治疗。血小板数下降的危险是引起出血，应避免撞伤，且宜进软食，皮肤有出血点时应及时告诉医生，目前尚无升高血小板的特效药物，主要靠输注新鲜血小板。化疗期间，饮食应以卫生、清淡，富有营养的食物为主，现有较好的止吐药物，一般对症处理后可大大减轻胃肠道反应，且患者间个体差异较大，恶心呕吐的程度不一，因此不要将化疗与呕吐等同，避免自我暗示。此外，尚应注意口腔卫生，坚持每餐后漱口，以免出现口腔溃疡。化疗中出现腹泻，尤其是每天超过5次时应及时告诉医生处理。有些化疗药可致脱发，病人或家属应有心理准备，可预备好假发，一般停用化疗后2～3个月即可长出新发，不致造成长期影响。总之，化疗药物有各种毒副反应。化疗病人处于机体免疫功能较低状况，因此应调节自己情绪，切忌忧虑、苦恼或急躁，配合医生一起完成好化疗计划。>>>>
top
10、 什么情况下停用化疗？
在化疗过程中如出现下列情况之一，必须停药观察，并采取必要的措施：呕吐频繁，进食后即吐，甚至呕吐胆汁，严重影响进食，并由此导致钾、钠、氯等电解质紊乱；腹泻水样便，每天超过5次，或血性腹泻、腹痛，表现为脱水，电解质失调；白细胞下降至3000／微升以下，或伴有感染发热，血小板下降至6万／微升以下或伴有皮肤出血点和其它出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、穿刺点不易止血等；心脏病变，感心慌、心悸、气促、心率快或心律不齐；中毒性肝炎，即化疗药物损伤肝细胞后导致转氨酶升高、黄疸、低蛋白血症；中毒性肾炎，尿少、水肿、血尿素氮或肌酐升高；化学性或放射性肺炎，有些化疗药物如平阳霉素可导致肺纤维变，病人感到呼吸困难、咳嗽、发热。对以上种种情况，必须先停用化疗，再采用其它对症支持治疗措施，否则会导致生命危险。
>>>> top
11、 肿瘤确诊的依据是什么
肿瘤的生化、免疫及影像诊断虽有了很大的发展，但要确定肿瘤的性质，仍然主要依赖病理学诊断。病理检查是诊断肿瘤最准确最可靠的一种方法。它是将患病器官的分泌物制成涂片，或直接取下病灶小块组织制成切片或印片，放置显微镜下观察其细胞形态、结构等，确定肿瘤的性质。
病理学通常分为组织病理学和细胞病理学两大部分。病理学诊断不仅可判断肿瘤的良、恶性其预后，更重要的是为治疗提供可靠的依据。但病理诊断也有局限性。因其活检标本、巨体取材和切片检查均属抽样检查，最终在光线镜下见到的仅是病变的极小部分，有时不能代替整个病变。另外病理诊断是否可靠也与病理标本的选取有关。有时也有假阴情性的结果。对临床诊断与病理诊断不符者，应及时复查病理诊断，若病理诊断确切无误，可考虑病理标本的选取是否得当。必要时重新取材，做再次病理诊断。以免造成误诊，贻误治病时机。>>>>
top
12、 恶性肿瘤的十大症状和八大警号
中国医学科学院根据我国的具体情况，提出下列十大症状和八大警号，作为引起人们对癌肿注意的警号：
一、十大症状：
1.身体任何部位出现肿块，如乳腺、颈部或腹部的肿块，尤其是逐渐增大的；
2.身体任何部位，如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡，特别是经久不愈者；
3.中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物（俗称白带增多）；
4.进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺；
5.久治不愈的干咳或痰中带血；
6.长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者；
7.大便习惯改变，或有便血；
8.鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视；
9.黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落；
10.无痛性血尿。
二、八大警号：
1.单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍，特别是原因不明的复视。
2.耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。
3.原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或口腔疼痛。
4.无痛性持续加重的黄疸。
5.乳头溢液，特别是血性液体。
6.男性乳房增生长大。
7.原因不明的疲乏、贫血和发热。
8.原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。
另外，癌前病变也应视为早期征兆。如粘膜白斑病、皮肤慢性溃疡、瘘管、增殖性疤痕（特别是化学药品烧伤引起的疤痕）、萎缩性胃炎和肠上皮化生、直肠多发性息肉、皮肤角化症（特别是大小鱼际处的手掌角化症、乳腺囊性小叶增生病、宫颈糜烂、宫颈息肉等）有可能发展为癌症。>>>>
top
13、 肿瘤的治疗模式
13、 西医治疗模式
（1）手术治疗
理论依据：肿瘤是一类以"局部肿块病变"为主的"全身性"疾病，因此，从理论上讲，手术切除局部肿块可以起到治疗肿瘤的作用，也应作为治疗肿瘤的主要手段。临床实践也证明了这两点：对于大多数肿瘤来说，手术常是目前的主要治疗手段；手术确能治愈部分病例。
适应证：早期、中期和局限性肿瘤的根治性治疗，晚期肿瘤的姑息治疗。
优缺点：手术是一种机械手段，局部病变治疗彻底，不存在化疗耐药、放射抗拒等问题。缺点是创伤性较大，有些部位手术难度大，对于亚临床转移灶无效。
失败原因：局部扩散；潜在转移；绝大多数肿瘤是一种全身性疾病，局部治疗手段有其局限性。
评价：手术治疗肿瘤的疗效较为确切，对于大多数癌症来说，如果无手术禁忌症，应首先选取用手术，然后再辅以其它治疗。
（2）化学治疗
理论依据：肿瘤是一类细胞增殖、分化异常的疾病，化疗药有"细胞毒"和促进分化等作用，可以杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化等，从而可以治疗或治愈肿瘤。
适应证：中、晚期肿瘤，转移性肿瘤，亚临床转移灶。
优缺点：化疗是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。缺点是化疗药物的选择性差，在取得治疗效果的同时，常出现不同程度的毒副作用；化疗是否抑制病人的免疫功能，需视肿瘤的生物学行为、用药的种类、时间等不同，不能一概认为化疗能抑制免疫功能，对于许多肿瘤，有效的化疗通过杀死肿瘤细胞，还可以提高病人的免疫功能。
失败原因：肿瘤细胞耐药（原发性和/或继发性耐药）；一级动力学杀伤，不能杀死所有的肿瘤细胞，残存肿瘤细胞常常会复发、转移；药物不能进入肿瘤组织内；肿瘤生长比例低，G0期细胞多。
评价：近年来，随着新的化疗药物的出现和化疗的不断进展，许多肿瘤的化疗效果得到明显提高，有些肿瘤如淋巴瘤、睾丸肿瘤等化疗可以治愈，因此化疗作为一种全峰性治疗手段，在癌症的综合治疗中占有越来越重要的地位。可以预言：人类最终征服癌症是要通过内科治疗。
（3）放射治疗
理论依据：肿瘤细胞对于放射线具有一定的敏感性，放疗作为治疗癌症的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果。
适应证：区域敏感性肿瘤。
优缺点：对于有些肿瘤疗效较为确实，毒性相对较小。缺点是远期毒性反应；剂量限制性毒性；
失败原因：放射抗拒（原发或继发）；扩散和转移；亚临床转移灶。
评价：放疗作为一种局部治疗手段，主要用于癌症局部肿块的控制，对于许多肿瘤具有一定效果，在肿瘤的综合治疗中占有重要的地位。
（4）生物学治疗（Biological Reaction Modifiers，BRMs）
理论依据：机体内既存在着基因突变、发生肿瘤的可能性，同时又存在着消除基因突变、肿瘤发生的机制和免疫能力，肿瘤的发生发展和播散是由于肿瘤与机体防御之间的动态平衡破坏的结果，生物学治疗就是着眼于提高肿瘤病人的抗肿瘤免疫能力，起到治疗、控制肿瘤的效果和目的。
适应症：某些与免疫功能相关的肿瘤，如毛细胞性白血病；肿瘤残存，少于106-107个细胞；局限性肿瘤。
优缺点：全身性治疗手段。缺点是目前使用的BRMs大多数都有一定的毒副反应。
失败原因：肿瘤的免疫原性太低或丧失；肿瘤病人免疫功能降低的原因和分子机理不清楚，临床试用的治疗大多数是属于盲目性治疗。
评价：除少数肿瘤外，疗效尚不确切，基本上处于试验治疗阶段。
（5）基因治疗
理论依据：肿瘤是一类"多基因病"，目前认为其基本的发病学机理是由于基因表达调控异常、生长因子分泌功能失常、信号传导异常、使细胞发生恶性增殖而发生的。因此，从理论上分析，从基因水平调控细胞的基因表达过程是治疗肿瘤较为理想的手段和途径，近年来，基因治疗已经开始用于肿瘤的治疗。
适应证：试用于某些肿瘤的实验治疗，如恶性黑色素瘤，肺癌等。
优缺点：还有待今后的观察才能总结。
评价：目前还处于实验研究阶段，疗效尚不确切。>>>>
top
14、 中医治疗模式
中医中药治癌对于减轻癌症病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率，都有其重要的意义。中医中药治癌有五大特点：
1、具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而中医由于从整体观念出发，实施辩证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。
2、可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，运用中医中药术后长期治疗，可以防止复发和转移；放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用，运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用，又能加强放、化疗的效果，对于晚期癌症患者或不能手术和放、化疗的可以采用中医中药治疗，因此我国治疗癌症比外国多了一条中医中药的途径。
3、不影响劳动力。癌症患者在局部状况好转的同时，全身状况也得到改善，甚至能胜任日常的工作。
4、副作用小。没有骨髓抑制方面的副作用，对消化道也不会有严重的影响。
5、经济上比较便宜，服用又方便。
（1）辨证治疗
① 扶正培本
理论基础：中医理论认为虚证是肿瘤发生发展的重要原因和病机，正气不足，气血虚弱，导致脏腑功能失调，因而出现气滞、血瘀、湿聚、痰结等一系列病理变化，最终形成肿瘤。临床实践也充分证明了扶正培本可以缓解症状、提高生存质量、延长生存期、降低放化疗的毒副作用等，对于某些肿瘤可能会降低复发率、提高治愈率的作用。因此扶正培本是中医预防、治疗肿瘤的特色和优势。
适应证：主要适应于晚期肿瘤。
具体措施：滋阴，补气，补阳，养血。
② 祛邪
理论基础：中医理论认为外邪是肿瘤发生发展的一个因素。由于长期饮食不洁、情志失调、过度劳伤等引起机体阴阳平衡失调、脏腑功能失调、外邪乘虚而入，引起气滞血瘀、邪毒聚结等一系列病理变化，最终形成肿瘤。因此，祛邪也是中医治疗肿瘤的一大治则，具有较好的疗效。
适应证：早期肿瘤和体质较好的病人。
具体措施：清热解毒，活血化瘀，软坚散结，化痰祛湿，以毒攻毒等。
评价：证是一类西医尚未认识的基本病理过程，中医辨证治疗是中医治疗疾病的特色和优势，辨证治疗通过调整病人的阴阳平衡、提高病人的免疫能力等可以起到治疗肿瘤的效果，中医辨证治疗虽然主观疗效较好，但客观疗效较差，肿瘤的体积变化常不显著。
（2）辨病治疗
理论基础：现代医学对于疾病过程的认识是"病"，由于现代医学诊断技术的发展使得机体各个部位发生的肿瘤都可以得到明确诊断，这是现代医学诊治疾病的重大优势。近年来，中医在治疗疾病时也吸纳了西医这种辨"病"治疗模式，因此，现代中医治疗肿瘤的原则是在辨证治疗的基础上，还常选用一些具有一定抗癌作用的中草药进行辨病治疗，实践表明辨证与辨病相结合治疗肿瘤具有较好疗效。>>>>
top
15、 综合治疗模式
理论依据：由于癌证发生发展过程的复杂性和异质性，目前对肿瘤的发病学机理尚不明了，也无特效的根治办法，因此，根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况，将现有各种对癌症有效的治疗手段有机地结合起来，合理地选择使用，从理论上分析可以最大幅度地提高肿瘤的治疗效果，提高治愈率和生存率。
适应证：几乎是全部肿瘤。
优缺点：疗效较好，是现阶段首选的治疗模式。缺点是我国常见的恶性肿瘤恶性程度较高，综合治疗的远期效果仍不理想。
失败原因：肿瘤的生物学行为了解不够，对个体的预后评价缺乏有效的办法；缺乏有效的治疗手段；治疗方案选择不当。
（1）常规治疗模式：手术 + 术后化疗、放疗、生物学治疗、中医中药治疗
（2）新辅助治疗模式：化疗和/或放疗 + 手术 + 化疗、放疗、生物学治疗、中医中药治疗
（3）放疗 + 化疗 + 生物学治疗 + 中医中药治疗
评价：综合治疗是现阶段治疗肿瘤的较好方案，是目前绝大多数肿瘤治疗的基本原则，但肿瘤的综合治疗是一个系统工程，需要各科的密切协作和配合才能搞好。综合治疗的含义是：根据病人的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期最大限度地提高治愈率、提高病人生存质量。
2．中西医结合防治肿瘤的理论依据
中西医结合是具有中国特色的肿瘤综合治疗模式。长期的实践表明中西医结合治疗肿瘤是目前治疗肿瘤的较好方案，特别是对于中晚期恶性肿瘤患者。西医西药杀死杀伤癌细胞的能力较强，近期疗效较好，但由于化疗药的毒副作用，对于大多数肿瘤，单用西药化疗并不能提高治愈率、延长生存期、提高生存质量。中医中药虽然杀死杀伤癌细胞的能力较弱，近期疗效较差，但中药可以提高病人的生存质量、远期效果较好。有机地将西医治疗手段和中医中药治疗结合起来，不仅可以有效地杀灭肿瘤细胞，而且还能提高病人的免疫力、生存质量、降低化疗和放疗的毒副作用，降低复发率，提高生存率等。总的来说，目前肿瘤的中西医结合治疗应以西医治疗手段为主、中医治疗方法相辅，二者相辅相成。
疾病的治疗可以分为病因学治疗和病理生理学治疗两类，病因学治疗是将引起疾病发生的病因作为治疗靶点，从病因学角度防治疾病，从根源上消除疾病的发生，这是现代医学治疗疾病的优势所在，如果引起疾病发生的病因单一而且明确，则病因学治疗较易显效，但如果疾病的病因较多或者不明确，病因学治疗则往往难以显效或无法进行病因学治疗。病理生理学治疗则是通过使用药物、生物反应调节剂等干扰、调节疾病过程中出现的病理生理变化而起到治疗疾病的目的和效果，中药治疗疾病的基本机理大多是属于病理生理学治疗。
所有的疾病都是"基因病"，可以分为单基因病、多基因病和获得性基因病三类，单基因病虽然种类较多，但其发生率很低，因此对人类生命健康危害较大的是多基因病和获得性基因病。在治疗常见的多基因病中，西药的作用机理常常较为明确，作用强度较强，但其作用靶点多是单一的。日益增多的科学证据表明；中药的作用靶点是多靶点、多环节的模式，中药的作用机理是多靶点、多环节地调节疾病过程中的病理生理变化而起到治疗疾病的目的。中药多靶点的治疗方式与西药单靶点的治疗模式相比较，在治疗多基因疾病和获得性基因病方面具有一定优势和长处，实践也证明这一点，许多西医无法调治的慢性病和疾病状态用中医中药常可以取得良好效果。
肿瘤在病人体内引起的病理变化主要有两类：
（1）局部的病理解剖学结构病变-肿块及周围组织的反应性改变；
（2）全身性的病理生理学改变，即机体脏器的功能性变化，这类病理生理变化在中医理论中被归纳为"证"。根据现代医学理论，中医的证是属于现代医学理论中的病理生理过程，这是一类西医目前尚没有认识的基本病理过程，我们的理论研究和初步的实验研究结果表明中医的证（特别是指中医虚证和慢性实证）是一类由于细胞因子网络功能态异常的病理生理过程。因此中药的基本作用机理是调控细胞因子网络的功能状态，而起到治疗疾病的目的。
中西医结合防治肿瘤的理论基础是：西医的手术、放疗、激光等是治疗局部肿块；化疗是全身性治疗，其治疗目的也是消除局部原发肿瘤和转移的肿瘤，而不在于调节肿瘤病人体内存在的病理生理变化；生物反应调节剂的种类较多（中药也可以归类到生物反应调节剂），虽然大多数生物反应调节剂的作用机理主要是调节病人的病理生理变化，提高病人的免疫能力，但由于免疫系统是由一系列的细胞参与、许多细胞因子等调节的过程，其中任何一个环节的异常都可以引起免疫功能下降，因此肿瘤病人免疫功能下降的原因和环节很多，而目前临床试用的生物学治疗尚不能对进行有针对性的个体化治疗，盲目地对所有的病人施以一种固定的治疗药物和模式，显然这样治疗模式是难以取得良好效果的。中医辨证治疗的原理主要是调节病人体内出现的病理生理变化而起到治疗肿瘤的目的。由此可见，西医主要是治疗肿瘤的原发灶和转移灶，中医主要是调节病人体内出现的病理生理变化，因此，中西医结合具有治疗局部肿块和调节全身性的病理生理变化的双重作用，其疗效提高的机理和理论基础正在于此。
目前的研究认为：肿瘤的发生发展是一个由多种病因引起、多阶段的发生发展过程，是以基因表达调控异常和细胞恶性增生为基本特征的一类疾病，是一类典型的"多基因病"。
中医和西医防治肿瘤各有其优缺点：
西医：肿瘤的病因至今不明确，西医在预防肿瘤的发生方面缺乏有效的措施和办法，只是在控制某些与癌症发生的环境因素和相关疾病方面做了一些探索；在治疗方面，西医在防治肿瘤局部病变或由于肿块压迫造成的功能障碍等方面有较好效果，但对于肿瘤引起的病理生理变化常缺乏有效的治疗措施。
中医：中医按照其独特的理论体系，应用中药防治肿瘤的发生和发展已经取得了一些效果，如增生平、六味地黄汤预防食管癌的研究。在治疗方面，中医在消除肿块方面作用较差，但中药在防治肿瘤引起的病理生理变化具有较好作用，是目前西医达不到的作用。
因此，由于中、西医其理论体系和临床实践的差异，对肿瘤的治疗各有其特点和长处，正确地选用这两种手段可以起到相互增效、提高肿瘤治疗效果的目的和作用
瘤的外源性因素
（1）化学性 是指能诱发人或动物致癌的化学物，现证实能使人致癌的化学物质有数十种，对人类致癌最常见的化学物质可分三大类：一是多环芳烃类，又名多环碳氢化物：主要系含碳物质燃烧不会所产生，常见于煤烟、香烟、汽车尾气等烟雾、各类熏烤食品之中；二是芳香胺类：在染料、药物、杀虫剂、塑料、橡胶等产品制备过程中常被广泛采用；三是亚硝胺类：日常食物中以酸菜、腌菜、酱菜、不新鲜蔬菜、熏鱼网、香肠、火腿、使用食物防腐剂食品等含量相对较高。
（2）物理性 电离辐射可引起皮肤癌、骨肉瘤、肺癌、白血病、恶性淋巴瘤等，接触任何含放射性物质均可受到电离辐射作用，它是人类环境中当前主要的物理性致癌物。此外，过量接触紫外线（含阳光照射）可诱发肺癌、胃癌；慢性机械性刺激或创伤亦可致癌，如胆结石引发胆囊癌，牙病引发口腔癌等。
（3）生物性 虽然目前尚无用病毒直接使人致癌的证据，但已证明某些肿瘤组织内发现的病毒对癌的形成有一定促进作用。为人们熟知的有人类T细胞白血病毒（成人白血病中可见）、爱泼斯坦-巴（EB）病毒（鼻咽癌）、乙型肝炎病毒（肝癌）、单纯疱疹型病毒（宫颈癌）等。此外，霉菌毒素如黄曲霉素，常见于发霉的发生、玉米和谷类中，可诱发肝癌、肾癌、胃肠癌、黄米霉素、杂色曲霉素，念珠菌毒素等也有致癌和促癌作用。寄生虫病如中华支睾吸虫与肝癌、胆管癌有关；结肠血吸虫与大肠癌也有一定关系。
>>>> top
|
