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结肠癌、直肠癌的早期表现

文章出处:责任编辑:人气:-发表时间:2018-03-10 10:57【

早期结肠癌、直肠癌常无症状,随着肿瘤的增加与并发症的发生才出现症状。据资料显示,大肠癌患者首诊主诉症状以便血最多(占48.6%),尤其是直肠癌患者,其次为腹痛(占21.8%),以结肠癌患者为多。



1)便血

肿瘤破溃出血,呈鲜红或较暗,一般出血量不多,间歇性出现。轻者仅表现大便潜血阳性,重者可表现有黏液血便、黏液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。


由于癌所在部位的不同,出血量和性状各不相同,如肿瘤位置较高,血与粪便相混则呈果酱样大便,长期出血可产生继发性贫血。


2)腹痛

部分患者以定位不确切的持续性隐痛为首发或突出症状,部分患者仅有腹部不适或腹胀感。当结肠癌、直肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染时,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显的腹部绞痛。老年患者反应迟钝,对痛觉不敏感,有时癌瘤已发生穿孔、腹膜炎才觉腹痛而就医。


3)排便习惯改变

多以排便次数增多或粪便性状改变,部分患者以腹泻为首发及主要症状,或出现便秘,或便秘、腹泻交替出现。粪便性状可为黏液血便、黏液脓血便或稀便。


当肿瘤浸润肠壁引起直肠狭窄,可出现大便变形、变细,如病情继续发展,则可出现肠梗阻。有些人伴有里急后重、肛门坠胀,并常有腹隐痛,尤其是发生于青年人时。如果没有特别原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等)而常常发生便秘、腹泻等肠功能紊乱,且正规治疗两周以上仍无效时,应引起注意,可能是结肠癌、直肠癌的先兆。


4)贫血

男性患者,尤其无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的患者,如发现进行性缺铁性贫血,应考虑有胃癌或结肠癌、直肠癌的可能。

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